Il modello Acute Care Hospital at Home (ACHAH) fornisce i tradizionali servizi ospedalieri di livello acuto per pazienti ricoverati a domicilio. Prima della pandemia, uno studio pilota dei Centers for Medicare e Medicaid ha prodotto risultati positivi per quanto riguarda i tassi di riammissione in ospedale e le visite di follow-up al pronto soccorso . Il modello ACHAH sembra essere un’alternativa fattibile alle tradizionali cure ospedaliere acute in grado di migliorare la qualità delle cure e la soddisfazione dei pazienti. Quello che in precedenza era un rivolo di interesse si è trasformato in un’ondata di necessità quando la pandemia ha travolto gli ospedali e il sistema sanitario nel 2020. In risposta alla pandemia, CMS ha iniziato a fornire all’ospedale un’ampia flessibilità normativa per implementare il modello ACHAH.
La digitalizzazione dei servizi sanitari implica importanti cambiamenti culturali sia per gli operatori sanitari che per il resto della popolazione.
Nonostante i notevoli progressi compiuti da alcuni paesi, molti hanno ancora bisogno di sostegno per lo sviluppo e il consolidamento delle strategie nazionali di sanità elettronica o di salute digitale e per l’attuazione dei loro piani.
Nel novembre del 2020, nell’ambito della deroga “Ospedali senza muri”, CMS ha introdotto una serie di regole di emergenza temporanee per consentire ai sistemi sanitari e agli ospedali di fornire servizi e aumentare la capacità dei letti fornendo cure per acuti a casa del paziente. L’esenzione dall’ACHAH ha fornito percorsi per gli ospedali esperti nel modello ACHAH e per gli ospedali inesperti per adottare il modello. Ospedali e sistemi sanitari in tutto il paese hanno utilizzato la deroga con 92 sistemi sanitari e 203 ospedali in 34 stati partecipanti. Salvo l’azione del Congresso, questa deroga scadrà alla fine dell’emergenza sanitaria pubblica , che CMS ha recentemente indicato sarebbe stata nel luglio 2022.
Le tendenze del mercato mostrano che alcuni sistemi sanitari stanno unendo le forze con i fornitori di assistenza domiciliare entrando in joint venture ACHAH o acquistando attività di assistenza domiciliare come investimento per l’espansione futura del modello ACHAH. Un sondaggio del settembre 2021 ha mostrato che i pazienti che hanno ricevuto cure ACHAH erano molto soddisfatti (88%) ed era probabile che lo consigliassero ad amici e familiari (85%). Il modello ACHAH sembra avere la giusta combinazione di efficienza, migliori risultati nell’assistenza ai pazienti e domanda che potrebbe essere una delle tendenze più importanti per i sistemi sanitari e gli ospedali nel mondo post-pandemia.
Nell’ambito di una discussione in corso sul futuro del modello ACHAH, pubblicheremo una serie di articoli che discutono la proposta di legge che rende permanente il modello ACHAH, le insidie normative federali dei sistemi sanitari e degli ospedali che entrano nello spazio ACHAH e lo stato regolamenti che influiscono anche sul modo in cui gli ospedali e i sistemi sanitari implementano il modello ACHAH.
ACHA-Americas Continental Health Alliance promuove l’incontro tra ospedali, organizzazioni di ricerca scientifica e istituti per la diagnosi medica e/o il trattamento di pazienti provenienti da diversi ecosistemi per condividere problemi, bisogni e progetti che consentano loro di trovare soluzioni comuni.
