La Missione 6 Salute mira a potenziare e riorientare il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) per
migliorarne l’efficacia nel rispondere ai bisogni di cura delle persone, anche alla luce delle criticità
emerse nel corso dell’emergenza pandemica, ed è articolata in due Componenti.
La Componente 1 “Reti di prossimità, strutture intermedie e telemedicina per l’assistenza
territoriale” ha l’obiettivo di rafforzare le prestazioni erogate sul territorio grazie all’attivazione
e al potenziamento di strutture e presidi territoriali (come le Case della Comunità e gli Ospedali
di Comunità), rafforzando l’assistenza domiciliare, lo sviluppo della telemedicina e una più
efficace integrazione con tutti i servizi sociosanitari.
La Componente 2 “Innovazione, ricerca e digitalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale
“comprende, invece, misure volte al rinnovamento e all’ammodernamento delle strutture
tecnologiche e digitali esistenti, al potenziamento e alla diffusione del Fascicolo Sanitario
Elettronico (FSE) ed una migliore capacità di erogazione e monitoraggio dei Livelli Essenziali di
Assistenza (LEA) da realizzare anche attraverso il potenziamento dei flussi informativi sanitari.
Inoltre, rilevanti risorse sono destinate anche alla ricerca scientifica e a rafforzare le competenze
e il capitale umano del Servizio Sanitario Nazionale (SSN).
Il Decreto del Ministro della Salute del 20 gennaio 2022 ha ripartito complessivamente euro
8.042.960.665,58.
Ripartizione delle risorse ed individuazione delle attività programmate e dei relativi finanziamenti assegnati alla Regione Piemonte.
In virtù dell’intesa raggiunta, in data 12 gennaio 2022, sullo schema di decreto del Ministero della
salute recante la ripartizione programmatica delle risorse alle regioni e alle province autonomi
per i progetti del PNRR e del Piano per gli investimenti complementari, sono state previste per
la Regione Piemonte:
• n. 82 case della comunità;
• n. 27 ospedali di comunità;
• n. 43 centrali operative territoriali.
Conseguentemente, il Consiglio regionale della Regione Piemonte ha deliberato (DCR 199-3824
del 22 febbraio 2022) l’approvazione della programmazione della localizzazione dei siti delle
strutture di prossimità ed intermedie (n. 91 case della comunità, n. 30 ospedali di comunità e n.
43 centrali operative territoriali, collocate nelle aziende sanitarie locali), dando altresì atto che le
strutture non finanziate dal Piano nazionale di ripresa e resilienza (PNRR) per ulteriori 9 case di
comunità e 3 ospedali di comunità saranno finanziate nell’ambito del Piano INAIL di
investimento immobiliare nel campo dell’edilizia sanitaria, dei fondi ex art.20, L. 67/1988,
attraverso iniziative di partenariato pubblico privato o altre tipologie di finanziamento.
Invero, l’Assessorato competente ha proposto al Ministero della Salute – Direzione Generale della
Programmazione Sanitaria di inserire gli interventi relativi alle case di comunità di Oulx
(ASLTO3), Cavagnolo (ASL TO4), Carignano (ASLTO5) e Canale (ASLCN2) fra le iniziative
valutabili dall’INAIL nell’ambito delle iniziative di investimento immobiliare di elevata utilità
sociale nel campo dell’edilizia sanitaria.
Stato di attuazione degli adempimenti previsti del PNRR Missione 6
Con D.G.R. n.1 4892 del 20 aprile 2022 “PNRR Missione 6 “Salute”. Approvazione del Piano
Operativo Regionale (P.O.R.). Anticipazione quota parte del finanziamento del fondo sanitario
indistinto all’ASL VC”, è stato approvato il Piano operativo regionale (POR), costituito dagli
“Action Plan” definiti per ciascuna linea di investimento e dalle “Schede di Intervento” relative
alle iniziative progettuali del PNRR – Missione 6 – di competenza della Regione Piemonte,
predisposto in coerenza con gli obiettivi e le condizioni del PNRR ed in linea con le previsioni di
cui al decreto Ministero della Salute 20.01.2022 ed alla direttiva MDS-UMPNRR-7-8/04/2022.
Con riferimento alla Struttura Temporanea XST029, si precisa quanto segue:
- D.G.R. 14 marzo 2022, n. 1-4761: nell’ambito delle attività di graduazione delle posizioni
dirigenziali, attualmente per la Struttura Temporanea XST029 non ha previsto risorse
umane direttamente assegnate; - D.G.R. 22 aprile 2022, n. 6-4902: è stato individuato un responsabile ad interim della
struttura temporanea XST029; - Attività svolte: le attività di programmazione delle iniziative del PNRR e relativa
destinazione delle risorse sono state svolte dai responsabili dei settori regionali di materia
interessati in raccordo con le aziende sanitarie e sono stati riepilogati nel POR.
Potenziamento personale sanitario
L’articolo 1, comma 268, della L. 234/2021 prevede la possibilità di proroghe contrattuali e di
stabilizzazione del personale del ruolo sanitario e del ruolo sociosanitario assunto a tempo
determinato nel periodo emergenziale, al fine di rafforzare strutturalmente i servizi sanitari
regionali anche per il potenziamento del personale sul territorio (c.274) ed il recupero delle liste
d’attesa e consentire la valorizzazione della professionalità acquisita dal personale che ha
prestato servizio anche durante l’emergenza.
Le proroghe e le assunzioni possono avvenire, per espresso disposto normativo, nei limiti di
spesa consentiti, per il personale, dalla normativa nazionale. Ad oggi, sulla base di questo preciso
contesto normativo, e tenendo conto delle risorse economiche-finanziarie concretamente
disponibili: - è stato avviato il confronto con le organizzazioni sindacali interessate, per definire ipotesi
sostenibili di percorsi di proroga/stabilizzazione contrattuale; - al fine della definizione di un piano di assunzioni/stabilizzazioni per le diverse
professionalità sono stati calendarizzati incontri con i vertici aziendali delle ASR, per
analizzare le dinamiche, le proposte e i modelli di gestione e programmazione delle
Risorse Umane, in relazione alle attività prestazionali o progettuali emergenti (ad es. liste
di attesa), ed al corrispondente fabbisogno di figure professionali, considerando
l’andamento del proprio personale e la dimensione economica del costo del personale in
r-lazione al limite di spesa per il personale previsto dalla normativa nazionale; - è stato avviato l’iter nazionale relativo al riparto delle risorse del fondo sanitario 2022 che
si rende necessario per consentire la verifica di sostenibilità delle iniziative.
Ciò premesso, con riguardo in particolare al personale del comparto – ruolo sanitario e tecnico
(limitatamente agli Operatori Socio Sanitari) – da una preliminare stima effettuata dal competente
settore della Direzione Sanità, le unità di personale stabilizzabili al 01/07/2022, sono pari a 1137,
di cui 134 del ruolo sanitario e 519 Operatori Socio Sanitari in scadenza nell’anno 2022, 345 del
ruolo sanitario e 78 Operatori Socio Sanitari in scadenza nell’anno 2023 e 61 del ruolo sanitario in
scadenza nell’anno 2024.
Programmazione Borse di studio di Medicina generale 2021-2023
Nel rispetto delle istruzioni tecniche e delle indicazioni operative fornite dal Ministero della
salute, nonché dal Ministero dell’economia e delle finanze:
• la Commissione Salute ha definito il fabbisogno formativo regionale di MMG per il triennio;
• il Ministero della Salute (DM del 2 novembre 2021) ha effettuato il riparto delle risorse per il
finanziamento delle borse aggiuntive PNNR per il corso di formazione specifica in medicina
generale per il medesimo triennio, per la Regione Piemonte pari a 60;
• con DGR 58-4426 del 22.12.2021 si è provveduto alla iscrizione nel Bilancio di previsione
finanziario 2021-2023 delle risorse statali connesse al PNRR, per un importo totale pari ad euro
2.266.066,80;
• con DD 241/A1406B/2021 del 30/12/2021si è provveduto agli atti contabili di accertamento di
euro 2.266.066,80 sul capitolo 24300 del bilancio pluriennale, per ciascuno degli anni 2021, 2022,
2023, e impegno sul vincolato capitolo di spesa 145210 per euro 755.355,60 per ciascuno degli anni
2021, 2022, 2023, per la complessiva somma di 2.266.066,80;
• con DD 1627/A1406B/2021 del 27/10/2021è stato approvato il bando di concorso pubblico per
l’ammissione di 234 tirocinanti con borsa di studio, di cui 60 con risorse PNRR;
• con DD n. 55/A1406B del 18/01/2022è stato approvato l’elenco dei candidati ammessi al
concorso;
• in data 28/01/2022, in relazione all’obbligo regionale di assicurare il conseguimento di target e
milestone e degli obiettivi finanziari stabiliti nel PNRR, è stato richiesto e assegnato per la
procedura (avviso pubblico) regionale il CUP – con codice J61B21007000007 – M6C2 – Innovazione,
ricerca e digitalizzazione del servizio sanitario – 2.2: Sviluppo delle competenze tecniche
professionali, digitali e manageriali del personale del sistema sanitario – Costo totale del progetto
euro 2.266.066,00- Tipologia copertura finanziaria comunitaria e statale;
• in data 23.02.2022 si è svolto il concorso nazionale per accedere al corso di formazione con borsa
di studio;
• la DD 367/A1406B/2022 del 07/03/2022, pubblicata sul BURP, ha approvato la graduatoria
regionale di merito del concorso per l’accesso al corso di formazione specifica in medicina
generale, triennio 2021-2024;
• la DD 680/A1406B/2022 DEL 26/04/2022 ha preso atto dell’elenco dei tirocinanti che, in
quanto utilmente collocati nella graduatoria regionale di merito di cui alla DD 367/A1406B/2022
del 07/03/2022 e relativo scorrimento, hanno dichiarato la propria accettazione con riguardo alla
partecipazione al corso di formazione, con conseguente accettazione della borsa di studio. Detto
provvedimento ha definito la data del 29.04.2022, quale ufficiale inizio del corso e ha fornito all’
ASL Città di Torino – individuata, ai sensi della D.G.R. n. 13 – 2673 del 23.12.2020, quale supporto
operativo della Regione Piemonte per lo svolgimento delle attività amministrative e contabili
connesse all’organizzazione e gestione della formazione specifica in medicina generale –
indicazioni operative per l’assegnazione e rendicontazione delle borse di studio plurifondo FSNPNRR– CUP J61B21007000007 – M6C2.
Fascicolo sanitario elettronico
La Regione Piemonte ha realizzato un unico strumento di dialogo digitale del Sistema Sanitario
Regionale, tra gli operatori sanitari ed i cittadini, attraverso interventi di:
• informatizzazione dell’area clinico-sanitaria;
• dematerializzazione della documentazione;
• accessibilità alle informazioni ed ai servizi da qualsiasi punto di accesso alla rete;
• integrazione dei servizi offerti dai Centri Unificati Prenotazione (CUP), di ritiro referti on
line o di cambio del medico ad esempio.
Il fulcro della misura è rappresentato dagli investimenti finalizzati all’evoluzione e alla diffusione
del Fascicolo Sanitario Elettronico.
Il Fascicolo costituisce l’elemento unificante del patrimonio informativo sanitario di ciascun
assistito, alimentato da ogni contatto tra lo stesso e il Sistema Sanitario Regionale, e rappresenta
l’architrave informatica necessaria per l’offerta di servizi on line. Sono pertanto finanziati gli
investimenti per la realizzazione e il completamento degli interventi sui sistemi informativiinformatici a titolarità della Regione (GSA) e/o Aziende sanitarie pubbliche che rientrano nel
perimetro di consolidamento del Sistema Sanitario Regionale per l’evoluzione e diffusione del
Fascicolo Sanitario Elettronico e dei Servizi on-line (FSE-Sol).
In Regione operano 12 Aziende Sanitarie Locali (A.S.L.), 6 Aziende Ospedaliere/Universitarie
pubbliche tutte integrate al FSE. Mentre con riferimento alle 70 strutture private accreditate
operanti in Regione, 7 sono integrate con FSE e per i restanti sono in corso gli approfondimenti
tecnici finalizzati a garantire la completezza della storia clinica pregressa del cittadino.
Tenuto conto del livello di realizzazione dell’infrastruttura regionale, non sono previste entro la
metà del 2022, l’espletamento di procedure di gara finalizzate al potenziamento della piattaforma
rispetto alle recenti linee guida nazionali, mentre sono in corso interventi delle aziende sanitarie
finalizzate ad alimentare la documentazione clinico-sanitaria (con particolare riferimento
dell’ASL Città di Torino e AOU Città della salute). In proposito, a seguito del riparto nazionale a
valere sulle risorse del PNRR, la Regione in raccordo con le iniziative avviate dai ministeri
competenti dovrà definire il Piano di adeguamento per il Potenziamento dell’infrastruttura del
FSE e la Formazione per aumentarne l’alimentazione.
Ad ogni buon conto, gli interventi della Misura 6, in considerazione della rilevanza qualitativa e
quantitativa dei finanziamenti assegnati alla Regione Piemonte, sarà oggetto di approfondimenti
specifici nei controlli successivi della Sezione.
